El Sistema Linfático Y La Inmunidad

El sistema linfático está compuesto por un líquido llamado linfa, los vasos denominados linfáticos, diversas estructuras y órganos formados por tejidos linfáticos y la médula ósea roja, donde las células precursoras se diferencian a distintos tipos de células sanguíneas incluidos los linfocitos. Este sistema permite la circulación de los líquidos corporales y ayuda a defender el organismo de aquellos agentes que provocan enfermedades.

El tejido linfático es una forma especializada de tejido conectivo reticular que contiene un gran número de linfocitos. Son dos tipos de linfocitos involucrados en la respuesta inmune: células B (linfocitos B) y células T (linfocitos T).

·         ESTRUCTURA Y FUNCIÓN DEL SISTEMA LINFÁTICO:

• ü  El sistema linfático drena líquido intersticial, transporta los lípidos provenientes de la dieta y nos protege ante las invasiones a través de las respuestas inmunitarias.
• ü  Los vasos linfáticos comienzan como capilares linfáticos con un extremo cerrado, ubicados en los espacios intercelulares de los tejidos.
• ü  El líquido intersticial drena en los capilares linfáticos y forma la linfa.
• ü  Los capilares linfáticos de unen para formar varios de mayor calibre, los vasos linfáticos, los cuales se encargan de transportar la linfa hacia y desde los ganglios linfáticos.
• ü  El camino que sigue la linfa comienza en los capilares linfáticos y continúan en los vasos linfáticos, troncos linfáticos, conducto torácico (o conducto linfático derecho) hasta las venas subclavia.
• ü  La linfa fluye gracias a las contracciones de la musculatura esquelética y a los movimientos respiratorios. Las válvulas en los vasos linfáticos también contribuyen a la circulación de la linfa.
• ü  Los órganos linfáticos primarios son la médula ósea roja y el timo; los secundarios son los ganglios linfáticos, el bazo y los nódulos linfáticos.
• ü  El timo se localiza entre el esternón y los grandes vasos, por encima del corazón. Este es el sitio donde maduran las células T.
• ü  Los ganglios linfáticos son estructuras encapsuladas, con forma de habichuela que se localizan a lo largo de los vasos linfáticos.
• ü  La linfa llega a los ganglios linfáticos a través de los vasos linfáticos aferentes, se filtra y sale de ellos por os vasos linfáticos eferentes.
• ü  Los ganglios linfáticos constituyen el sitio de proliferación de las células plasmáticas y las células T.
• ü  El bazo es el masa de tejido linfático más grande del todo el cuerpo. En el as células B se convierten en células plasmáticas y se llevan a cabo los procesos de fagocitosis bacterianas y de glóbulos rojos senescentes.
• ü  Los nódulos linfáticos se distribuyen en la mucosa de los tractos gastrointestinales, respiratorios, urinarios y reproductivos. Este tipo de tejido linfático se conoce como tejido linfático asociado a las mucosas (MALT).

DESARROLLO DE LOS TEJIDOS LINFÁTICOS:

• ü  Los vasos linfáticos se forman a partir de los sacos linfáticos, los cuales se originan de las venas en desarrollo. Es decir, derivan del mesodermo.
• ü  Los ganglios linfáticos se desarrollan a partir de sacos linfáticos invadidos por células mesenquimatosas. 

RESISTENCIA INESPECÍFICA: DEFENSA INNATA:

• ·         Los mecanismos de resistencia inespecífica involucran factores mecánicos, factores químicos, proteínas antimicrobianas, células citoliticas natural killer (NK), fagocitos, inflamación y fiebre
• ·         La piel y las membranas mucosas constituyen la primera línea de defensa contra el ingreso de los patógenos.
• ·         Las proteínas antimicrobianas son los interferones, las proteínas del sistema del complemento y la transferrina.
• ·         Las células NK y los fagocitos atacan y destruyen a los patógenos y a las células defectuosas del organismo.
• ·         La inflamación contribuye a la eliminación de microbios, toxinas o materiales extraños presentes en el sitio de la lesión, y lo prepara para los procesos de reparación tisular.
• ·          La fiebre potencia los efectos antivirales de los interferones, inhibe el crecimiento de algunos microorganismos y aceleras las reacciones que intervienen en la reparación de los tejidos.

RESISTENCIA ESPECÍFICA: INMUNIDAD:

• La resistencia específica a las enfermedades involucra la producción de linfocitos específicos o de anticuerpos contra antígenos específicos; también se conoce como inmunidad.
• Las células B y las células T se originan a partir de células madres (stem cells) de la medula ósea roja.
• Las células T completan su maduración y desarrollan inmunocompetencia en el timo.
• En la inmunidad celular, las células T citotóxicas atacan directamente al antígeno invasor; en la respuesta inmunitaria mediada por anticuerpos las células plasmáticas se encargan de la secreción de anticuerpos.
• Los antígenos (Ag) son sustancias químicas que el sistema inmunitario puede reconocer como extrañas.
• Los receptores antigénicos presentan gran diversidad debido a la recombinación genética.
• Los autoantigenos, conocidos como complejo mayor de histocompatibilidad (CMH), son antígenos únicos, presentes en las células de cada persona. Todas las células, con excepciones de los glóbulos rojos, expresan moléculas del CMH-1, algunas células también expresan moléculas del CMH-II.
•  Las células presentadoras de antígenos (CPA), entre las que se encuentran los macrófagos, los linfocitos B y las células dendríticas, se encargan del procesamiento antigénicos.
• Los antígenos exógenos (los formados fuera del cuerpo) se presentan a las células T junto a las moléculas del CMH-II; los antígenos endógenos (formados en el interior de las células) se presentan junto a las moléculas del CMH-I.
• Las citosinas son pequeñas hormonas proteicas capaces de estimular o inhibir varias funciones celulares normales como el crecimiento y la diferenciación. Otras citosinas se encargan de regular las respuestas inmunológicas.   

INMUNIDAD MEDIADA POR CÉLULAS:

• En la respuesta inmunitaria mediada por células, ocurre lo siguientes: los antígenos son reconocidos, las células T específicas proliferan y se diferencia a células efectoras y de esta forma se elimina el antígeno.
• Los receptores de las células T (RCT) reconocen fragmentos antigénicos asociados a moléculas del CMH sobre la superficie de las células del organismo.
• Para que las células T proliferen, es necesario la coestimulación, sea a través de citosinas como la interleucina-2 o mediante pares de moléculas presentes en la membrana plasmática.
• Dentro del conjunto de células T encontramos varias subpoblaciones: las células T helper presentan a las proteínas CD4 en su membrana, reconocen fragmentos antigénicos asociados a moléculas del CMH-II, y secretan varias citosinas; la mas importante es la interleucena-2, que actúa como señal coestimuladora para otras células T helper, células T citotóxicas y células B. las células T citotóxicas expresan proteínas CD8 en su membrana y son capaces de reconocer fragmentos antigénicos asociados a las moléculas del CMH-I. Las células T de memoria persisten luego de la respuesta inmunitaria celular e inician una respuesta más rápida cuando un patógeno que porta el mismo antígeno extraño ingresa nuevamente al organismo.
• Las células T citotóxicas eliminan a los invasores mediante: 1) liberación de granzimas, que inducen la apoptosis de la célula diana (luego los fagocitos destruyen a los microrganismos), y 2) liberación de perforina, que provoca la histólisis, y granulisina que elimina a los microorganismos.
• Las células T citotóxicas, los macrófagos y las células NK, se encargan de la vigilancia inmunológica, y del reconocimiento y destrucción de las células cancerosas que expresan antígenos tumorales en su superficie.

INMUNIDAD MEDIADA POR ANTICUERPOS:

• Las células B son capaces de responder a antígenos sin procesar, pero su respuesta es más intensa cuando los procesan. La interleucina-2 y otras citosinas secretadas por las células T colaboradoras proveen la estimulación necesaria para la proliferación de las células B.
• Una célula B activada desarrolla un clon de células plasmáticas productoras de anticuerpos.
  
• Un anticuerpo (Ac) es una proteína que se combina específicamente con el antígeno que estimulo su producción.
• Los anticuerpos están constituidos por cadenas pesadas y cadenas livianas con regiones constantes y regiones variables.
• En base a su estructura y composición química, los anticuerpos se dividen en cinco clases principales (IgG, IgA, IgM, IgD e IgE), cada una con funciones biológicas específicas.
• Entre las acciones que desarrollan los anticuerpos podemos nombrar la neutralización de antígenos, inmovilización de bacterias, aglutinación y precipitación de antígenos, activación del sistema del complemento y facilitación de la fagocitosis.
• El sistema del complemento es un grupo de proteínas que complementan la respuesta inmunitaria y ayudan en la depuración de antígenos del cuerpo.
• La inmunización contra ciertos microrganismos es posible debido a que las celulas B de memoria y las células T de memoria persisten luego de la respuesta primaria un antígeno. La respuesta secundaria provee protección en el caso de un mismo antígeno ingresara al cuerpo por segunda vez.

AUTORECONOCIMIENTO Y AUTOTOLERANCIA:

• Las células T se seleccionan positivamente, para asegurarse que puedan reconocer a proteínas CMH propias (autoreconocimiento), y negativamente, para asegurarse que no reaccionan ante otras proteínas propias autotolerancia).
• Las células B desarrollan tolerancia a través de los mecanismos de deleción y anergia.

ESTRÉS E INMUNIDAD:

• La psiconeuroinmunologia (PNI) estudia el manejo de las vías de comunicación existentes entre el sistema nervioso, el sistema endocrino y el sistema inmunitario. Los pensamientos, sentimientos, estados de ánimo y creencias influyen sobre la salud y la evolución de las enfermedades.
• La persona bajo estrés es mucho más propensa a no comer en forma adecuada o a no ejercitarse de manera regular, dos hábitos que mejoran la inmunidad.

EL ENVEJECIMIENTO Y EL SISTEMA INMUNOLÓGICO:

• Con la edad, los individuos se hacen más susceptibles a las infecciones y a los procesos malignos, no responden bien a las vacunas y producen mayores cantidades de autoanticuerpos.
• La respuesta inmunitaria también disminuye con la edad.

Fuente: Totora y Derrickson, (2006).Principios de Anatomía y Fisiología (11a ed). EDITORIAL MEDICA PANAMERICANA, S.A. DE C.V.

Servi. Comunitario UNERG 3er Año.